РубрикиСоцопрос
Вы проголосовали во всех опросах.
|
АкушерствоСиндром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС) является неспецифической общепатологической реакцией организма на различные осложнения беременности. Он заключается в нарушении гемостаза и сопровождается микроциркуляторными нарушениями, приводящими или к массивному кровотечению, или к тканевой гипоксии с нарушением функции жизненно важных органов. Антифибринолитики. Транексамовая кислота и апротинин ингибируют активацию плазминогена и активность плазмина. Показанием для применения антифибринолитиков является патологическая первичная активизация фибринолиза. Для диагностики этого состояния используются тест на лизис эуглобулинового сгустка с активизацией стрептокиназой или 30 минутный лизис при тромбоэластографии. Восстановление кислородотранспортной функции крови. Трансфузия эритроцитарной массы позволяет значительно увеличить содержание кислорода в артериальной крови (СаО2). Показания к переливанию эритроцитарной массы: снижение Нb<60—70 г/л, кровопотеря >40% ОЦК. Для переливания желательно использовать систему с лейкоцитарным фильтром, что способствует уменьшению вероятности иммунных реакций, обусловленных трансфузией лейкоцитов. Массивное акушерское кровотечение с геморрагическим шоком — это комплексная проблема, требующая координированных действий команды специалистов, которые должны быть быстрыми и по возможности одновременными. Геморрагический шок возникает в ответ на патологическую кровопотерю. Развивается синдром малого выброса, гипоперфузия тканей, полиорганная и полисистемная недостаточность. Геморрагический шок в акушерстве остается одной из причин материнской смертности (2—3 место среди причин материнской смертности). Рубцы на матке являются следствием:
• произведенного ранее кесарева сечения; Диагностика. При явной клинической картине диагноз разрыва матки установить несложно. Диагностические трудности возникают при неполных разрывах матки. Ведущими симптомами являются гипотензия (иногда кратковременная) и другие симптомы геморрагического шока. Разрывы матки при дистрофических изменениях миометрия или рубцовой ткани не сопровождаются выраженной клинической картиной (неправильно названы «бессимптомные»). Несмотря на стертый и невыраженный характер заболевания, симптомы имеют место и их необходимо своевременно выявлять.
При послеоперационном рубце на матке разрывы могут происходить как во время беременности, так и во время родов. Выделяют угрожающий, начавшийся и совершившийся разрыв матки. Клиническая картина разрыва матки зависит от его причины.
Механический разрыв матки происходит только во время родов при несоответствии размеров таза и плода. Выделяют угрожающий, начавшийся и совершившийся разрыв матки.
Симптомы угрожающего разрыва матки обусловлены перерастяжением ее нижнего сегмента, когда ни разрыва, ни надрывов в стенке еще не произошло. Лучшие клиники МосквыПо направлению: Семейные клиники
Основа работы "Клиники семейной медицины" - семейный врач, лечащий всю семью. По этому принципу работали еще земские доктора России, а сегодня частнопрактикующие медики во многих странах. Сеть семейных клиник "Медэкспресс" Преимущества Компании «Медэкспресс»: большой опыт работы на рынке медицинских услуг - 14 лет; удобное расположение клиник; высококвалифицированный персонал; Являясь одним из лидеров в сфере оказания мед. услуг «Первый Доктор» предоставляет круглосуточную квалифицированную медицинскую помощь в Клинике и на дому, основываясь на качество и оперативность работы. Популярные статьи порталаВ какое время суток лучше всего лечиться?Не только вероятность «подцепить» болезнь, но и успешность лечения во многом зависит от времени суток. Многие на себе убедились, что зубы обычно сильно болят в самое неподходящее время — когда прием у врача уже закончился или еще не начался. А когда лучше всего лечить зубы? Некоторые исследователи считают, что утренние часы для этого подходят меньше всего. Коротко – об интересном. СердцеСердце—это мускул, весящий 300 г. С 15 до 50 лет оно бьется со скоростью 70 раз в минуту. В год — значительно быстрее: 125 пульсаций. В период между 60 и 80 годами оно ускоряет свое движение, достигая примерно 79 ударов. В среднем это составляет 4,5 тысячи пульсаций в час и 108 тысяч в день. |
Ссылки |
|||
|
|||||
|
|||||
