Рубрики

Соцопрос

Вы проголосовали во всех опросах.

Акушерство

    Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС) является неспецифической общепатологической реакцией организма на различные осложнения беременности. Он заключается в нарушении гемо­стаза и сопровождается микроциркуляторными нарушениями, приводя­щими или к массивному кровотечению, или к тканевой гипоксии с нару­шением функции жизненно важных органов.
    Антифибринолитики. Транексамовая кислота и апротинин ингибируют активацию плазминогена и активность плазмина. Показанием для приме­нения антифибринолитиков является патологическая первичная активи­зация фибринолиза. Для диагностики этого состояния используются тест на лизис эуглобулинового сгустка с активизацией стрептокиназой или 30 минутный лизис при тромбоэластографии.
    Восстановление кислородотранспортной функции крови. Трансфузия эритроцитарной массы позволяет значительно увеличить содержание кислорода в артериальной крови (СаО2). Показания к переливанию эритроцитарной массы: снижение Нb<60—70 г/л, кровопотеря >40% ОЦК. Для переливания желательно использовать систему с лейкоцитарным фильтром, что спо­собствует уменьшению вероятности иммунных реакций, обусловленных трансфузией лейкоцитов.
    Массивное акушерское кровотечение с геморрагическим шоком — это комплексная проблема, требующая координированных действий команды специалистов, которые должны быть быстрыми и по возможности одно­временными.
    Геморрагический шок возникает в ответ на патологическую кровопотерю. Развивается синдром малого выброса, гипоперфузия тканей, полиорганная и полисистемная недостаточность. Геморрагический шок в акушерстве остается одной из причин материнской смертности (2—3 место среди причин материнской смертности).
    Рубцы на матке являются следствием: • произведенного ранее кесарева сечения;
    Диагностика. При явной клинической картине диагноз разрыва матки установить несложно. Диагностические трудности возникают при непол­ных разрывах матки. Ведущими симптомами являются гипотензия (иногда кратковременная) и другие симптомы геморрагического шока.
    Разрывы матки при дистрофических изменениях миометрия или рубцовой ткани не сопровождаются выра­женной клинической картиной (неправильно названы «бессимптомные»). Несмотря на стертый и невыраженный характер заболевания, симптомы имеют место и их необходимо своевременно выявлять. При послеоперационном рубце на матке разрывы могут происходить как во время беременности, так и во время родов. Выделяют угрожающий, начавшийся и совершившийся разрыв матки.
    Клиническая картина разрыва матки зависит от его причины. Механический разрыв матки про­исходит только во время родов при несоответствии размеров таза и плода. Выделяют угрожающий, начавшийся и совершившийся раз­рыв матки. Симптомы угрожающего разрыва матки обусловлены перерастяже­нием ее нижнего сегмента, когда ни разрыва, ни надрывов в стенке еще не произошло.
    Наиболее часто разрывы матки происходят в области ребра и нижнего сегмента матки или по рубцу после ранее произведенных оперативных вме­шательств (кесарево сечение, миомэктомия, иссечение маточного угла при внематочной беременности).

Лучшие клиники Москвы

По направлению: Семейные клиники

"Клиника семейной медицины"

Основа работы "Клиники семейной медицины" - семейный врач, лечащий всю семью. По этому принципу работали еще земские доктора России, а сегодня частнопрактикующие медики во многих странах.

Сеть семейных клиник "Медэкспресс"

Преимущества Компании «Медэкспресс»: большой опыт работы на рынке медицинских услуг - 14 лет; удобное расположение клиник; высококвалифицированный персонал;

Клиника «Первый Доктор»

Являясь одним из лидеров в сфере оказания мед. услуг «Первый Доктор» предоставляет круглосуточную квалифицированную медицинскую помощь в Клинике и на дому, основываясь на качество и оперативность работы.

Популярные статьи портала

В какое время суток лучше всего лечиться?

Не только вероятность «подцепить» болезнь, но и успешность лечения во многом зависит от времени суток. Многие на себе убедились, что зубы обычно сильно болят в самое неподходящее время — когда прием у врача уже закончился или еще не начался. А когда лучше всего лечить зубы? Некоторые исследователи считают, что утренние часы для этого подходят меньше всего.

Коротко – об интересном. Сердце

Сердце—это мускул, весящий 300 г. С 15 до 50 лет оно бьется со скоростью 70 раз в минуту. В год — значительно быстрее: 125 пульсаций. В период между 60 и 80 годами оно ускоряет свое движение, достигая примерно 79 ударов. В среднем это составляет 4,5 тысячи пульсаций в час и 108 тысяч в день.






Ссылки

© MedicHelp.ru Все права защищены.
При использовании материалов активная ссылка обязательна.